自体输血属于一种紧急救援手段!
禁忌症很多,而适用症反而很少。
对患者要求很高,对伤情要求也很高。攫欝攫
在当前血库血液相对充足的情况下,使用自体输血的医疗机构和个人已经越来越少了。
但是!
不可否认的是,自体输血很大程度上能减少输血综合征的可能性。
毕竟你这是自己的血,不是别人的血!厺厽 品书网 vodtw.org 厺厽
陶军身体状况很好,而此时出血量超出了预期,必须需要输血来满足自身需求。
此时,已经来不及做那么多考虑了。
再多想想,人都没了!
这边,小柯内心其实很慌。
自体输血还是她在电视里看到过的场景,生活中哪里遇见过!
腹腔内的血液通过陈沧和小柯自制的简易“过滤器”已经完成了500毫升的血液,开始进行输血。
而这边,为了保险起见,陈沧决定又多留置了将近300毫升!
而此时,腹腔内还是有血液的!
可想而知,这陶军到底出了多少血?
得亏他身形高大魁梧,要不然,这1000多毫升的血,早就把一般人给折腾没了。
这边抽血,陈沧这边却需要立马进行止血!
手术?
肯定是不可能的。
不论是肝脏切除还是肝脏修补,亦或是更加精微的脾脏修补,都需要一个好的手术环境!
这和血管修补还不一样,因为脾脏和肝脏内部的血管,全都比较细微和奇怪。
不论是近肝静脉修补手术,还是脾脏修复小血管,陈沧都没有把握!
一般来说,相比这种闭合性的肝脏损伤,反而那是刺伤和切上比较轻!
闭合性的损伤则是相对麻烦来说!
陈沧顿时脸色一变!
情况似乎想象中的还要难!
粉碎性肝破裂是死亡率极高的一种肝损伤,病情复杂,致死率高,主要危险还是失血性休克和继发性感染!
看到这个肝脏之后,饶是陈沧,也脊背发凉,阵阵冷汗渗出!
能救吗?
不!
必须要救!
这边,陈沧咽了口口水,强迫自己冷静下来,但是,面对这样的患者,陈沧心里也没底!
毕竟,不仅只有肝破裂,还有脾脏破裂等待着陈沧!
此时的肝脏正在冒血,脾脏也不例外!
止血钳结扎?
这不可能完成,精度之眸的帮助下,陈沧可以清楚的看见,这些肝脏还没有坏死,而周围小血管即便是肝脾破裂也在不断地提供血液。
奄奄一息,总比死了要强!
但是,该怎么止血?
此时车子已经开始行使,估计用不了多久就可以回到医院了,也可能还需要很久……
陈沧眼睛不断地认真审视破损的肝脏,寻找大出血的地方,需要关键止血的部位。
数秒钟好!
陈沧对着小柯说道:“给我几块纱垫!”
小柯连忙点头,直接伸手递了过来。
陈沧接过纱垫,伸手稍微用力,按在肝脏破裂出血的地方。
压迫止血,可能是最简单的止血方法了。
但是如果找对了地方,效果也是十分明显的,出血少了。
止血成功之后,陈沧左手按好,随后眼睛盯着脾脏,又是两块纱垫,直接按压止血。
出血在这一刻,变得缓慢起来,腹腔内的积血也不在很多。
但是,这样终归不是办法!
必须要尽快完成手术啊!
陈沧看着猩红的、名字。
看着上面的组织正在缓慢变色,这是逐渐缺血引起来的改变。
只是……
陈沧发现了不同!
似乎,男子经历了两次肝损伤。
第一次只是发生了肝中央破裂和肝真性破裂,不至于像现在这样粉碎性的肝损伤。
但是,并没有发生明显的肝脏组织离断!
可是现在肝脏一些组织,已经有隐约的离断,虽然不至于肝实质毁损伤,但是……离断组织的远端因为肝组织血运障碍,正在失去活力!
这种组织,只能切除……
这样一来的话,患者明显是经历了两次损伤。
忽然,陈沧想到了刚才消防官兵的话,顿时反应过来……
小柯忙完之后,陈沧连忙让他赶紧电话给医院,筹备抢救物品,开启绿色通道,快速开始手术!
十分钟后!
车子终于在急诊门口停好,车门打开的那一刻,陈沧脸上满是汗水!
陶军被无菌铺巾掩盖。
余勇刚此时已经进了手术室,而房间内是二组的组长,他看见陈沧的样子,顿时脸色一变!
“开腹了?”
陈沧点头!
“情况紧急,不得不开腹!”
“患者发生严重的肝粉碎性破裂,外加多处肝门静脉损伤,脾脏破裂……出血量高达1200毫升以上,自体输血500毫升!”
“现在血压9065mmHg!生命体征平稳,需要立马准备手术!”
听见陈沧的话,顿时所有人都愣住了。
大家都是急诊人员,深知这几句话绝不是说出来这么简单,而是一路的惊险和抢救!
而且,这种情况竟然能安全送来!
可见陈沧水平!
“赶紧,小心转移,备血化验,联系单位和家属,医务科签字……快速准备手术!”
二组组长侯荣快速部署起来!
“抬稳了!不要乱动!陈医生,你先放手,止血稍等!”
陈沧点头!巘戅戅
七八个男子一起努力,废了好大功夫,才给患者安稳推下来。
之后,就开始了紧急的救援工作!
整个急救科此时就如同是拧紧的法条,快速运转。
一番准备之后,陶军这边已经被快速送往手术室。
二组组长侯荣这个时候也赶紧带着几个抢救小组的成员,准备对患者进行手术!
“陈医生,你歇会儿,手术我们来就行了!”
陈沧听见之后,担忧的说道:“患者肝脏粉碎性的破裂,外加近肝静脉的损伤……可能需要JHVI手术。”
侯荣一听,顿时愣住了!
JHVI不论在哪儿,都是难题!
因为解剖部位特殊,处理困难,迄今近肝静脉损伤仍为肝脏外科领域中最棘手的问题之一。
陈沧这边洗了把脸,扔了一次性手术服,直接说道:“我会做JHVI手术!”
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