其实,参加无国界医生,敢于去那些危险的地方。
考验一名医生的不仅仅是勇气!
而且是自信!
一个对于自己业务水平不够自信的医生,是不可能有勇气去面对这些危险的情况的。
没有三分三,哪儿敢上梁山!
邓明听见陈沧的话,内心愧疚无比!
他知道,陈沧说的很对。
自己心中有一种类似“无知”的骄傲。
以为自己见多识广。
以为就连那种生死都能面对,还做不了一个普通的急诊外科医生?
现实,安排的明明白白。
没错!
你就是做不了。
邓明这一刻,一直端着的内心,终于落入尘埃。
而与此同时,当他冷静下来以后,也开始认真思考起来陈沧的话。
邓明毕竟是哈佛医学院的优秀毕业生,临床医学的博士。
在听见陈沧的话之后……
他忽然想到了一种可能。
那是1960被率先他出来的一种罕见的肺发育不全综合征!
只是,这种疾病他只是在罕见的病案中才看见到过!2
没想到生活中真的看见了。
而且,提出这个名字还是有过军旅经验的医生!
想到这里,邓明有些激动的说到:“您说的是……军刀综合征?”
陈沧听见邓明很快调整好自己的状态,然后也进入状态。
陈沧点头:“没错,我刚才检查,老太太现在主要表现还是因为缺血缺氧导致的反应,可是进行肺部听诊根本没有任何肺部感染和肺炎的可能。”
“慢阻肺的话……想要达到这个地步是需要出现明显的体征的,现在桶状胸也没有,最重要的是,进行给氧非但没有缓解症状,反而加重了情况。”
“而刚才你进行心肺复苏以后,我发现心尖搏动最强点的位置似乎有些不对,叩诊发现心脏向右移位,近似右位心。”
“后来结合患者长期慢性咳嗽病史,容易感冒等情况,我猜测应该是军刀综合征!”
听着陈沧逻辑思维缜密,对细节、对病史、对患者疾病信息的采集,邓明内心是翻江倒海!
这才是急诊医生!
面对患者,条件有限,信息有限,看不见伤口,得不到病情的情况下,可以把所有资源有效的利用起来,给出诊断!
邓明忽然觉得,自己这一次回国,可能是最正确的选择。
但是,此时两名患者家属听见以后,顿时脸色一变。
“陈教授……您说的军刀综合征是什么意思?”老太太的女儿好奇而又担心的问道,“这……军刀综合征该怎么办呢?”
老太的儿子也是双眼盯着陈沧,担心极了。
忙则生乱这句话一点也不假。
现在老太太的情况很难确定。
陈沧淡淡的说到:“军刀综合征和外伤没有关系,主要是因为肺部静脉血管发育异常,这是一种十分罕见的心脏肺脏畸形表现。”
“老太太的的右侧肺静脉血流方向异于常人,其路径不是汇入左心室,而是往下通过膈肌进入下腔静脉,再回到右心房,最终进入了肺循环而不是体循环。这就相当于走入了一个‘死胡同’”
“因为畸形的静脉,在X线检查发现沿右心缘有弯刀状阴影,所以才取名叫做军刀综合征的。”
“但是……老人肯定不是单纯的一个军刀综合征,而是合并有心肺的功能衰竭和异常,具体我也没办法猜测。”
听见陈沧的话,男子满脸土灰!
有些内疚!
“妈这么多年容易感冒……我真的应该多带着她去医院看看的!”
“总是没事儿没事儿的……拖拖拖……拖到了今天!”男子很伤心,母亲今年83了,父亲走了二十年。
这么些年以来,老人一个人住在之后老小区。
今天是老人83岁生日,正正好好83岁了。
一家人都来庆祝,结果发生了这样的事儿。
那个总是把“没事,小事儿”挂在嘴边的老太太现在面色青紫,嘴唇发绀,像极了……要离开的模样。
男子声音哽咽,蹲在地上,摸着母亲的手,眼泪不自觉的流了下来。
“医生,求您救救我妈,求您了!”这个将近两百多斤的五十多岁男子这一刻还是没有忍住,看着陈沧如同最后一根救命稻草!
女人也是摸着眼泪点头祈求。
这个不大的电梯里,闷热、哭泣、挣扎、恐惧在蔓延。
邓明看见这一幕,也是忍不住叹息。
在这样的电梯里。
没有心电监护仪,没有心电图机器,手头的装置有限……拿什么救啊!
你们以为陈教授是神仙吗?
现在这样,能救人的就是外面的工作人员,赶紧把电梯打开,送到医院去!
的确,当面对这种缺乏检测、检查设备的情况的时候。
视触叩听这些基本的操作显得尤为重要。
但是什么是急诊?
这才是急诊!
就是需要面对各种各样的突发情况。
就在这个时候,陈沧忽然听见一阵清脆的系统提示音响起。
陈沧顿时一愣!
这个……是自己刚刚获得的奖励!
可以根据患者的现场情形进行收集和模拟。
陈沧顿时眼睛一亮!
场景模拟?
这个时候,陈沧忽然发现老太太的情况越来越差,张口抬肩鼻翼煽动,甚至双手都开始在空中乱动,似乎在摸索什么!
这是病情在加重!
不行啊!
这个时候必须要做出处理了,患者显然不是感染引起来的病情加重。
而是因为心脏肺脏的负担逐渐加重,导致病情的日积月累。
因为军刀综合征大多数患者平时除了心肺功能不太好以外,基本上不会发生老太太这个情况。
这个时候,电话铃声忽然想起来。
男子连忙接起电话。
“哥,妈怎么样了!”电话里传来声音。
“妈的情况越来越差了,你们快点开电梯,必须尽快要去医院啊!”
听见男子的话,对方也是着急了,着急催促这些人。
“哥,半个小时,电梯维修人员他们马上就到了,坚持住啊!”
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